Operasi Penurunan Berat Badan Berisiko Rendah

INILAH.COM, Jakarta - Operasi untuk menurunkan berat badan (bariatric, di negara bagian Michigan mempunyai tingkat komplikasi serius lebih rendah.

Sebuah studi baru yang diterbitkan Journal of American Medical Association edisi 28 Juli menunjukkan tingkat komplikasi terendah berhubungan dengan ahli bedah di rumah sakit dengan jumlah operasi bariatric tertinggi.

Biaya pembedahan bariatric telah meningkat selama dekade terakhir, dengan operasi perut kedua yang paling umum di AS.

Meskipun tingkat kematian menurun untuk prosedur ini, beberapa kelompok tetap prihatin tentang risiko operasi dan tingkat kualitas yang tidak merata di antara rumah sakit. Ini pendapat dari peneliti di University of Michigan.

Dalam studi baru, Nancy Birkmeyer dari University Michigan, Ann Arbor, dan rekan menganalisis data dari 15.275 pasien yang mengalami salah satu dari tiga prosedur bariatric umum antara 2006-2009. Operasi dilakukan oleh 62 ahli bedah di 25 rumah sakit di Michigan.

Secara keseluruhan, 7,3% pasien mengalami satu atau lebih komplikasi selama operasi, sebagian besar yang luka, dan masalah komplikasi kecil lainnya.
Komplikasi serius yang paling umum setelah bypass lambung (3,6%), gastrektomi lengan (2,2%), dan prosedur laparoskopi adjustable lambung (0,9%).
Tingkat komplikasi serius di rumah sakit bervariasi dari 1,6% menjadi 3,5%.

"Infeksi adalah tipe yang paling umum dari komplikasi bedah (3,2%) dan terjadi paling sering di antara pasien yang menjalani bypass lambung (4,4%) dan gastrektomi lengan (2,5%)," tulis para peneliti.

Temuan juga mengungkapkan bahwa komplikasi yang fatal terjadi pada dua pasien yang menjalani laparoskopi adjustable band lambung (0,04%), 13 pasien yang menjalani bypass lambung (0,14%) dan nol pasien yang menerima gastrektomi lengan.
"Risiko komplikasi serius berbanding terbalik dikaitkan dengan volume rata-rata tahunan prosedur bariatric," tulis para peneliti dalam laporan mereka.
"Tingkat komplikasi serius sekitar dua kali lebih tinggi (4%) untuk dokter bedah volume rendah di rumah sakit-volume rendah daripada ahli bedah bervolume tinggi di rumah sakit volume tinggi (1,9 %)," tambah mereka.
Tingkat keseluruhan komplikasi serius yang serupa di antara pasien yang menjalani operasi bariatric di pusat keunggulan (SBH) rumah sakit (2,7%) dan mereka yang menjalani operasi di rumah sakit non-SBH (2%), menurut laporan itu.

"Data ini tidak menjawab apakah hasil jangka panjang dari berbagai prosedur, atau kebutuhan akan prosedur lainnya," komentar Dr Mitchell Roslin, kepala operasi obesitas di Lenox Hill Hospital di New York City.

"Dalam hal volume, sekali lagi kita melihat pentingnya frekuensi dan pengulangan untuk hasil terbaik," tambah Roslin.

Para peneliti menulis bahwa hasil mereka mungkin tidak berlaku di luar negara bagian Michigan atau operasi dilakukan dalam pengaturan komunitas.
Namun mereka mewakili "tolok ukur kinerja keselamatan berguna untuk melakukan pembedahan bariatric di rumah sakit." [mor]